春天文学

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第38章 四手术同台首次开颅手术（第2页）

听到他的话，两人都震惊了！

看向秦风的眼神顿时变得严肃和难以置信！

院长特批的手术签字权？

要知道，手术签字权是只有可是副主任医师级以上才会拥有的权力啊！

这也是为了管理好科室内的手术环节，严格把关每一台手术。

而秦风竟然已经得到了每个普通医生都梦寐以求的权力！

这家伙真的是实习生？

“当然，我也不知道他会不会脑颅手术，等等吧。”

张帆见两人呆滞，又跟了一句。

噗~！

钱程副主任和沈燕主任差点儿一口老谢喷出来。

这不是瞎胡闹吗？

不会脑颅手术来干什么？

“老张，你不会在跟我们开玩笑吧？”

钱程副主任忍不住沉声道，

“这可是脑颅手术，稍有不慎会出人命的！”

约莫两三分钟后，

秦风放下检查报告，陷入了沉思。

“怎么样秦风，能搞吗？”

张帆紧张的问道。

“患者颅内出血应该过了3omi，伴有颅内增压，情况确实不太好，需要开颅。”

秦风抬起头看了一眼伤员的监控数据，旋即望向三人说道，

“给我一个脑外的器械护士，我需要协助。”

“好！”

张帆听到他的答案，忍不住心中狂喜，立马指着一个护士道，

“快！去脑外找一个经验丰富的器械护士过来！”

那护士点点头，立马快步跑出手术室。

秦风根据检查报告，已经了解了伤者的具体情况，脑海中形成了多个手术方案。

目前患者血压mmhg，已经有些不稳定了。

gcs评分（格拉斯哥昏迷指数的评估，包括睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，轻度昏迷13-14分，中度昏迷9-12分，重度昏迷3-8分，3分以下为脑死亡，14分以上是正常状态）：

8分（重度昏迷）！

而且头骨枕顶部有一道8cm的裂口，深达颅骨，伴有活动性出血。

头颅检查里出现脑挫裂伤，蛛网膜下脑膜也有不同程度的损伤。

脑海中开始选择最合适的手术方法。

目前来说最有效的解决脑颅出血的手术方法，大概包括了三种。

第一种，微创！

优点是局麻、创伤小，同时操作简便，恢复快。

但缺点也很大，血肿清楚不彻底，颅内减压不充分，而且由于手术视野小，一旦形成血栓危险性很大。

第二种，小骨窗！

就是在淤血部位凿一个小窗，开颅血肿清除手术，一般常用语脑核出血，创伤较骨瓣开颅小。

而且手术视野大，可以在直视下清除血肿减压、止血。

缺点是不适合有脑疝（位移及压迫其他组织）倾向的患者。

最后一种：骨瓣开颅血肿清除手术（掀开头盖骨）：对医生来说最完美的手术方案，视野完全，血肿清除的彻底，止血也彻底，充分减压。

但缺点就是创伤太大！