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她于是给温见琛留了信息,说自己先过去整理行李,如果他来不及,就不用过去了,她的车如果装不下就改天再搬一趟。
倒也是考虑到温见琛很可能是在门诊或者处置病人的可能。
温见琛也没办法,下午四点多送来的一位年轻女病人,腰痛、无尿,血压勉勉强强,感染得很厉害,他先请泌尿外科会诊,再给Icu打电话。
&1dquo;病人26岁,腰痛、无尿差不多2天,在社区医院拿了药吃,效果不好,今天中午感觉腰痛得更厉害了,还有点热,才急急忙忙过来看急诊。”
温见琛这样对来会诊的同事介绍病情,接着把一叠化验单和B、胸片结果递过去,&1dquo;B可以看到左肾、输尿管结石,有中重度肾积水,感染指标很高,白细胞3万多,尿路感染是确诊的。”
尿路感染很多人都得过,吃点药就没事了,总感觉不是什么大毛病,但就是有些人倒霉到家了,不仅有尿路感染,还有结石和积水。
结石的表面可能有细菌,积水越来越多,细菌就有可能逆流入血,引起败血症,严重者还会导致感染性休克,甚至多器官功能衰竭,非常凶险。
温见琛下午接的这个病人就是这种情况。
病人侧躺抢救床上,蜷缩着身子,估计是腰痛厉害,脸色有点苍白,皱着眉头,表情痛苦地听医生跟她男朋友解释病情。
温见琛站在床尾,一边听Icu的医生给家属解释可能要去Icu,一边盯着心电监护看,血压9o5ommhg,心率119次分,血氧和呼吸基本正常。
看完病人,温见琛跟两位来会诊的同事站在床尾,开始碰头商量患者接下来该怎么办。
温见琛问泌尿外科的同事:&1dquo;你们敢不敢先做经皮肾造瘘引流?”
泌尿外的同事面露犹豫,&1dquo;她这种有结石又有积水和感染的,纯用抗生素效果肯定不好,石头一直堵着,不疏通输尿管,让尿液排出,感染肯定难控制,但直接拉上手术台碎石也不现实,她目前这样的情况不合适做,风险比较大,而且未必能够耐受。”
这就是不太想做的意思,温见琛和Icu的同事表示同意他的说法,也理解他的顾虑。
同事接着道:&1dquo;要不就按见琛说的,先做经皮肾穿刺造瘘,暂时把积水引出来,结石就等感染控制好了,再做第二次碎石取石术。”
温见琛听到这里立刻道:&1dquo;那就这样,先去你们科做手术,如果情况不好再转去Icu。”
泌尿外的同事还是没有立刻答应,而是说:&1dquo;患者现在这个血压还是偏低,心率又快,皮温也低,考虑有休克了啊,做造瘘风险也蛮高的,我觉得要不先去Icu,强效抗生素先用上,看看能不能稍微控制一下感染,同时抗休克治疗,要是生命征能进一步稳定,再造瘘可能会更安全。”
这下压力就给到Icu这边了。
Icu的同事倒点头得爽快,&1dquo;去就去,但这也是有风险的,抗生素很有可能没效果,到时候说不定还是要你们硬着头皮做肾造瘘。”
&1dquo;搏一把咯。”泌尿外的同事去给患者家属解释病情,签了字之后又让温见琛开cT单,&1dquo;去Icu之前把腹部cT做了,看清楚点,到时候手术也方便。”
这边病人的cT结果出来了,温见琛急急忙忙安排人将患者送去Icu,能做的都做完以后,时间已经是六点半了。
他这才看到裴冬宜的信息,忙打电话过去,问她在哪儿,裴冬宜还在她住的那边,说:&1dquo;收拾得差不多了,我准备叫个搬家公司的车&he11ip;&he11ip;”
&1dquo;我去帮你,你等等,我很快就到。”他赶紧打断她的话,匆匆挂了电话,一边脱白大褂一边去更衣室。
叶远问了句:&1dquo;师兄你这么着急,干嘛去啊?”
&1dquo;去帮我老婆搬家。”话音刚落,人已经不见了。
他按照裴冬宜来的地址匆匆赶到她的住处,按了密码拉开门,刚踏进门,就见到一条粗壮的影子向他扑过来,撞个满怀。
温见琛:&1dquo;!!!”
第九章
&1dquo;喵——”
温见琛从快要吐血的闷痛感中回过神来,没现怀里有东西,只听到一声猫叫,顿时又愣住。
再低头一看,就见自己的裤腿上有好大一团白色黏在上面,体型格外圆润的白色长毛波斯猫正瞪着圆溜溜的眼睛盯着他看。
好家伙,只要是眼睛没瞎的都能看出,这团毛绒绒绝逼重了。
&1dquo;哎,你来啦?”听见动静,裴冬宜从玄关隔断另一边的客厅跑过来。
温见琛嗯了声,看一眼猫,抬头问道:&1dquo;这是你养的?”
这就是他太太带来的嫁妆&he11ip;&he11ip;之一?他之前怎么不知道?
&1dquo;是啊,养了好几年了。”裴冬宜连忙上前将猫从他腿上扒拉下来。
温见琛的腿恢复自由之后,第一句话就是:&1dquo;这胖猫还真是你的嫁妆啊?分量可真够沉的,撞得我都快吐血了。”
大白猫也不知道是不是能听懂他的话,他刚说完它就嗷了声,在裴冬宜怀里就要伸爪子给他一下。
&1dquo;它重了,医生让它减肥,我也想给它减,可是它懒得要死。”裴冬宜见状按住它爪子斥道,&1dquo;裴鸳鸯!你给我老实点!”
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