春天文学

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  “呃……会!”阮彬迟疑了一下,“不过……不是很熟练。”

  说实话这个三级手术他真的不会,不过看这个少年的出血量,他担心孩子等不到钱主任来,就算能等来,估计病情不知道会恶化到什么程度!

  但是他可以氪金啊!

  虽然是三级手术,肯定需要钱很多,但是氪金到入门级或者是熟练级,可以试一试吧?

  一般来说,脾大动脉出血,紧急急救手术就是进行脾动脉结扎,脾脏切除,腹腔能止血就能保命。

  可是里面并不是单单止血那么简单,需要看脾的受损程度,是全切还是部分切,还是修补,这里就要用到脾切除或脾修补术了。

  假如病人的脾损伤一般的严重,不需要全切,只需要部分切除,这个时候你得先手术切除一部分才可以止血!

  脾这个器官是非常的脆弱的,在手术过程当中稍微不小心就会造成二次破损!

  其实江语蓉也只是随便一问,她没有指望他会这个三级手术,可是没有想到阮彬竟然会做这个三级手术,这让她有些惊讶!

  只是看对方的回答估计是不是很熟练,应该不能单独主刀做这台手术!

  手术熟练度不够的话,她还是不放心阮彬去做的!但是现在病人可等不及!

  “这样,你先进去开腹查看一下患者损伤程度,到时候再做定夺,如果实在做不了,就等钱主任来,到时候也可以节省时间。对了,把手术室的视频录像打开,直接连接到外面的大屏幕,我和你手机蓝牙语音连接。到时候听我指导做手术!”江语蓉想了想道。

  就算阮彬对这个手术不够熟练,她相信有她在外面进行现场指导,应该能有很大帮助,甚至能完成手术也不一定。

  至于钱主任是必须要来的,就算这台手术完成了,那下半夜呢?总得有个高手来坐镇!

  “行!”阮彬点了点头。

  很快,cT结果就出来了,的确是脾动脉出血,不过不幸中的万幸是其它器官没有受到外伤。

  手术室内,麻醉师已经给这个少年进行麻醉,黄宏文和两个护士也是忙前忙后做术前的器械准备。

  “系统!”

  【系统积分】:2oo

  【脾切除或脾修补术】:未入门+(传统开腹,腔腹镜。)

  阮彬知道此刻自己银行卡还剩一万九千多的存款。这种三级手术肯定升级不到主任级。

  “先充一万进去吧。”

  “升级!”

  “叮咚……扣除6ooo积分,【脾切除或脾修补术】——入门+!”

  “嘶……单单入门就扣了我六千?”阮彬心疼的牙疼,真特么贵。

  “先不充值,等开腹看看病人情况如何再说。”阮彬没有继续氪金,打算先看看病人伤势情况如何再说。

  其实脾损伤和大出血有两种手术方式,第一种,传统开腹!第二种,腔腹镜。

  不过拥有入门级知识的阮彬知道,如果是脾损伤不严重,出血小,可以使用腔腹镜,创伤小。

  但是像脾损伤大,动脉出血,出血量大的话必须得用传统开腹进行止血治疗。因为传统开腹手术视野宽广,手术做起来很快。

  一般经验老到的主刀医生,给脾动脉止血或者全切除的话,几分钟就可以搞定!

  因为一切都是为了救命第一!完全不考虑保留不保留脾。

  全切直接就是一刀切了整个脾,直接进行动脉端结扎止血,所以几分钟就可以搞定。

  不过如果是做脾部分切除或者是修复的话,用时反而更长。

  第七十四章真正表演技术的时候到了

  “阮彬,开腹查看!”阮彬耳朵上的蓝牙耳机传来了江语蓉的声音。

  “好!”

  确认麻醉生效之后,他在左肋缘下进行横向切口。

  切口打开之后,他就看到腔腹内一片暗红色的积血还有腹液。

  “吸引器!”阮彬对着旁边的黄宏文道。

  “给。”

  拿过吸引器,开始吸收清除腔腹内的血液和腹液。

  当把腔腹内的血液和腹液清理干净之后,腹内的器官一下子就展露在眼前。

  此时看到这个脾的中间部位出现一个贯穿大半个脾脏的裂口,裂口的厚度也很深,几乎是这个脾脏的三分之二的深度!还看到一条脾动脉血管破裂和一条脾静脉血管破裂,鲜血还在源源不断的涌现出来。

  看到这里,阮彬脸色瞬间凝重无比,因为脾脏的话,一般都是脾动脉供血,脾静脉回流,现在里面有两条这样的血管断了,损伤部分的脾都无法进行循环了。所以问题很严峻!

  说实话阮彬看到现在心中有点慌,只有入门级的他不知道这样的大出血该如何处理。直接切除?还是切除部分?还是修补?

  反正他心中没有一个明确的答案!

  此时,外面的江语蓉看到病人这个脾脏的受损程度,黛眉皱成了一团。

  “虽然脾没有出现完全性碎裂,但是这个贯穿伤口也太大太深了,几乎很大机率得全部切除!”江语蓉立马就判断出如何处理了。

  “伤口虽然挺大,但是只要止住血,缝合一下能否救回来?”阮彬尝试着问道。

  “难,太难了!因为脾脏质地比较脆,缝合难度高,就算缝合好,也容易继第二次出血。一般来说脾的裂痕贯穿厚度过2公分,一般都会选择切除部分或者全切了!”江语蓉摇了摇头解释道。

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