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第六十二章 多科室会诊(第4页)

大脑真的融合在了一起,刀子随便动一下,都是有可能损伤大脑的功能区,带来终身性的创伤。

“任主任你跟我的想法一样,我也是觉得趁着现在还没有生长在一切,尽快进行分离手术。”

许枫道。

等着3d打印模型送来,许枫最担心的事情还是生了,3d打印模型清晰的展示了连体婴儿上矢状窦融合共用在一起。

这是一个位于大脑镰上缘和颅顶内板正中线的矢状窦沟内的结构,属于单一的硬脑膜静脉窦,里面收纳了大脑上静脉、硬脑膜静脉和颅骨静脉的血液。

同时这里还包含了脑脊液,连接在这里的大脑上静脉有1o-15条,一旦此处结构生损伤,百分百会引起瘫痪甚至死亡。

所以,这是一个难点。

任主任已经点燃了第二根香烟,透过烟雾盯着模型半天,然后摇头道:“这个手术我做不了。”

“我们可以在上矢状窦的中后三分之一的位置进行削切,之后再进行修补术。”

许枫说出了自己的想法。

“你的想法是好的,但是这里血管太密集了,一旦把握不好是会出大事的。”

任主任道,“而且我完全没把握。”

“那交给我来吧。”

许枫认真道。

任主任掐灭烟头,“你能行吗?”

“出了事,我担责。”

许枫道。

任主任点了点头,许枫都这么说了,这台手术不交给他实在是有点说不过去了。

最后整形内科和神经外科的医生也纷纷到来,进行了一次多科室会诊,根据许枫的意见,敲定了最终的手术方案。

总共是四个步骤:

第一步就是进行条状颅骨切除,这一步是为了切除连体婴儿融合处的部分颅骨。

第二步就是进行软组织切除,主要是皮下置入软组织扩张器,使得融合出的皮肤松弛、扩张,以保证分离之后的头颅拥有更多的皮肤面积,从而便于分离后的皮肤缝合。

第三步就是脑半球分离,在相关技术的帮助下,分别分离连体婴儿的两个脑半球。

第四步,也是最难的一步,俺就是进行共享矢状窦的分离。

这一步,还是需要家属同意,毕竟这个分离想要分的均匀基本上是不可能的,一般都是一个婴儿多分点,另一个婴儿少分点,然后育就会缓慢一点。

许枫他们只是医生,做不了这个决定,最后还是将联体婴儿的父母请了过来。

婴儿的父母进来后,知道了情况,两个人都呆住了。

毕竟了两个孩子都是他们的骨肉,想让他们选择哪个孩子拥有更好的育机会,不管如何选,面对未来另一个育迟缓的孩子时,他们都会心怀愧疚。

“医生,非要选择吗?”

婴儿父亲问道。

“因为我们没办法确定矢状窦是否可以进行良性的分配,你们的建议我们会作为备用方案,但是一般这种手术,都是这样决定的,一个多,一个少。”

许枫道,“但是我可以跟你们保证一点,手术成功后,两个孩子的智商都不会受到影响。”

许枫的这句话,彻底让婴儿父母的脸色缓和下来。

他们担心的就是自己孩子变成傻子,如果智商不受影响,只是育缓慢的话,这个结果还是能接受的。

“医生,你们手术的时候,根据情况给谁多一点,我们就不做决定了,我们签字就行。”

婴儿父亲下了决定。

许枫点了点头,然后开始术前准备工作。

比如联体婴儿的颅骨相连部位被放置了体外牵张装置,这个装置会缓慢的牵拉颅骨,目的就是为了刺激颅骨及软组织的生长,可以降低分离操作的难度。

另外还有皮下软组织扩张器也需要提前放置,对皮肤进行牵拉松弛,这两个过程,对于婴儿都不会有太大的影响,他们本身不会有太大的感觉。

只不过这个手术周期就需要等待半个月了,许枫这段时间也是时不时过来看一眼。

半个月之后,一切准备就绪,所有的准备工作都达到了标准了。

许枫和任主任拉着患者家属又进行了一次谈话,将这台手术的方式和风险重新说了一遍,同时还有一件件令人胆寒的并症。

婴儿父母这是第二次听了,也是有心里准备,签完字后。

“医生,拜托了。”

许枫跟任主任起身,前往手术室。

第六十二章多科室会诊

核磁共振影像显示两个连体的脑组织并没有生融合共用,也就是说只要分离恰当,那么两个孩子是能像正常孩子一样育的。

这算是比较好的情况,如果是共用一个大脑,那就属于无法分离的,要么就只能保全一个。

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