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下午三点,手术正式开始。
高明建上了手术台后,气氛依旧很轻松,在他看来这台手术并没有什么难度,只是一台cTo-pcI手术,又被成为经皮冠状动脉介入治疗。
等待麻醉、消毒铺巾后,高明建教授开始了手术。
先是静脉开口,导丝进入,让导丝到达髂动脉,许枫也是透过影像看了一眼患者的情况。
现患者居然是三处堵塞,也就意味着这台手术需要打通三处堵塞,同时将支架放入其中。
高明建控制着导丝左右拧紧前突进,突然眉头皱了起来,这台手术似乎比他想象中的要难一点。
这一刻,他的表情变得严肃起来。
单导丝硬度不够,第一次通过失败,未能成功通过闭塞路段。
继续更换导丝,换成了另一种钢材质的导丝。
第二轮,通过依旧失败。
高明建额头已经开始冒汗,喊道:“擦汗!”
护士连忙上前给高明建擦汗,田主任脸上的笑意也消失了,要是无法打通,这台手术根本无法持续下去,也就意味着手术失败。
这一次这么多人看着的,手术失败的话,对于心外科的名声是一次严重的打击。
“这一次我用一下平行导丝技术。”
十几分钟后,失败。
“我用逆向介入方法!”
二十分钟后,失败!
这都过去了一个多小时,高明建教授依旧停留在第一个堵塞的位置。
这一次的失败,许枫看懂了,一般逆向介入方法,都是通过侧枝血管的逆向导引导丝,通常选择头端较软、触觉反馈较佳的导丝,但是患者的这一段血管逆向条件太差了,根本无法开通这一段的闭塞。
高明建有点怀疑人生了,这段血管就像是跟自己作对一样,怎么进都进不去。
“高教授,要不你指导我来试试?”
许枫开口道。
许枫并没有直接说让自己试试,而是换了一种借口,给高明建一个台阶下来。
高明建皱了一下眉头看向田主任,田主任点了点头。
这个时候,只能这样去选择了。
许枫上台的话,手术失败的话,高明建就可以把自己摘出去了,可以说许枫不听话之类的,也不会对自己的威严造成什么伤害,还会给自己的名声增添一点光彩。
“行,我休息一会,你上台。”
高明建也是打了一个官腔。
并没有直说将手术交给许枫,而是借口休息一下。
田主任依旧是打下手,毕竟这台手术高明建都没把握,他自己就更没把握了,不然请高明建过来干什么。
许枫在上台前,重新温习了一下adR技术心得,深吸一口气。
cTo里面,adR技术属于国内开展极少的技术之一,adR又被成为内膜下重回真腔技术,只不过adR的褒贬一直是贬占据多,毕竟技术难,而是诟病之处极多,很多心血管医生根本不采纳这项技术,会的人也是极少。
而且adR技术需要理解并且应用好“血管结构内”这个概念,毕竟内膜下是一个笼统的概念,冠状动脉是一个中型动脉、由内膜、内弹力般、平滑肌为主的中膜、外弹力板及外膜构成。
许枫捏着导丝开始通过cRossBoss导管,螺旋前进,导丝由于一条灵活的小蛇钻研在深处一路直行。
十分钟后,第一段闭塞段成功打通,许枫右冠血运进行重建,放入stingray球囊,然后放入支架。
整个过程用时十五分钟,这一刻高明建的表情变了。
“adR技术,一个小医生居然会用这个术式?”
田主任震惊之色一转而逝,心里暗道,只要许枫能把这台手术做完,许枫的名声将会在整个心血管的圈子传开。
一个不到三十岁的医生,会adR技术,这是什么概念?
最主要一点,他不是心血管医生,而是骨科医生!
第五十八章adR技术
今天一早,许枫就被心外科的主任邀请去观台。
心外科的主任今天邀请了京都协和的高明建教授过来做飞刀手术,高明建教授是国内目前心外第三代的代表人物之一,一手心外手术青出于蓝而胜于蓝。
江城一院的心外科主任正好跟高明建教授曾经是上下铺的关系,所以才能邀请过来,这同样是属于大医院的底蕴。
你换做小医院,一年都不一定能够邀请一个大咖过来飞刀。
在大医院里面规培,是真能学到东西以及最先进的术式。对于以后的展也是极为有益的。
高明建教授一来到医院,就被副院长还有心外科的主任迎接进了办公室,商量今天的手术。
许枫过去的时候,手术还没开始,但是观台的人有点太多了,将整个操作室挤的满满当当。
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