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“这种手术想要达到高质量的缝合,那么一定要术前规划好每一针的分布,你会画图的话,术前将半月板撕裂的情形画出来,然后在图纸上把缝合的针数模拟分布出来。”
许枫指导道。
秦雪对照着许枫的手术图片,问道:“那么没一个结的张力怎么控制?”
“张力是很难控制的,别想着控制它,你如果锁结的时候,没有把握的话,那就先不要剪线,把尾线管理起来,最后缝合完之后,再进行锁结,每一个结都要分布到位,一点点的解决,几轮下来,张力就会平衡很多。”
许枫将自己的理解说了出来。
秦雪很认真的听,脑海中的那些疑惑被许枫这么一点拨,瞬间就敞亮了很多。
其实秦雪不知道的是,这些东西可都是许枫千百台手术换来的。
“那么缝合的时候,消除流水对半月板的翻动后,如果入口还是有流水流出来,是不是就要把入口堵住?”
秦雪追问道。
许枫点了点头,“没错,想要缝合到最完美的状态,那么就要考虑到各种因素的影响,将干扰降到最低,不然就会在缝合时候影响我们对张力的判断。”
……
张教授办公室,张教授忍不住将图片给了自己的一个好友,江城协和骨科教授雷杰。
正吃完午饭的雷杰,正好抽空打开了手机,看到好友来的消息,点开图片。
有时候对于他们这个级别的医生,一张图片比整个手术视频更加的有说服力。
“这是你的杰作?你这老小子的关节镜有进步啊。”
“不是,是我们医院的一个后辈医生做的。”
雷杰表情瞬间严肃起来,要知道这张图片上的半月板缝合质量堪称完美,对合整齐,毫无褶皱,这对于缝线张力的预判要十分的精准,没有上百台手术量的积累,绝对不可能做到的。
而这种手术,一年能不能有二十台还是个问题,后辈医生想要有这个水平很难。
这也是为什么医生要熬的原因,只有熬下去,做过的手术越来越多,才会更加的熟练。
雷杰考虑了一下自己来做的话,一点点来调整还是可以做到的,但是想要一次到位还是很难的。
雷杰摸了摸下巴,突然想到自己手中好像有一个棘手的病例,看能不能把这个后辈医生弄来。
这个病人是一名女子长跑运动员,国家队的那种,湖省籍贯,以前跟腱与三头肌相接部位受伤过,现在遗留的导致跟腱松弛,严重影响了运动成绩。
诊断没有问题,处理方式也很明确,那就是要做跟腱缩短手术。
这个缩短手术有一个问题,那就是要将跟腱做Z形切断,然后再截掉一部分肌腱进行重新吻合。
要知道跟腱一旦断裂,无论缝合水平多高,无论愈合的多好,一定会有部分的瘢痕愈合,瘢痕是属于结缔组织,没有纤维组织的韧性和弹性。
这样做的结果对于普通人来说没有影响,但是对于在赛场上争分夺秒的运动员来说,这个影响还是非常大的。
这也是一些运动员因为慢性损伤导致跟腱炎,从而成绩下滑,慢慢淡出赛场,其中不乏一些顶级运动员,拥有最好的医疗资源,世界上最好的外科医生,最好的康复团队帮助康复,但是效果依旧差。
跟腱一旦变质,就像一根被水泡太久的绳子断裂,需要打结接上,无论你打结的技术有多高都没有,跟技术无关,而是绳子本身不行了。
就是有这个顾虑,所以这个病人迟迟没有下决心做跟腱缩短术,但是许枫的这一手缝合保证的张力的话,就能无视变质的情况。
不管能不能行,雷杰还是决定向江城一院会诊邀请单。
随着江城协和骨科的会诊邀请单来,整个江城一院骨科炸开了锅。
江城协和虽然不如京都协和,但是在江城也是跟同济平起平坐的存在,而且骨科比起江城一院领先太多。
就这样的一个霸主医院,居然来了会诊邀请单,邀请人还是许枫,这让众人怎么不炸锅。
平时都是江城一院邀请江城协和的医生教授,哪有反过来的,即便是张教授也从来没被江城协和邀请过。
因为这个事,谢主任直接召开了会议,至于急诊科那边,谢主任直接无视了。
会诊单上已经写了病人的详细情况,病症是左侧跟腱松弛。
“他们是不是邀请错人了?”
有人提出了疑问。
“已经确认过了,那边点名要求许枫过去。”
谢主任沉声道。
张教授缓缓开口道:“江城协和的骨科雷杰教授是我的朋友,应该是许枫的下午手术让他有了新的想法,可以让许枫过去。”
谢主任一下子就警惕了起来,不过张教授开口,大家都没有疑问了,直接让许枫现在就过去。
至于谢主任单独找了张教授。
“张老,协和那边不会挖人吧?”
谢主任担心道。
“别紧张,如果许枫想走,我们谁也留不住,反之,如果他不想走,谁也挖不走。”
张教授看的比较透彻。
许枫在急诊科收到消息的时候,一脸懵逼,然后留下了雷杰教授的电话,打了一辆出租车前往江城协和。
等许枫到达门诊楼大门的时候,雷杰教授已经带人在那里等着了。
雷杰教授已经五十多岁了,身子骨看上去还挺硬朗,头也没多少花白,精气神很足的样子。
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