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张教授提醒了一句。
对于许枫这种手术型天才,张教授只是点到为止。
许枫将探针伸入进去,探针这玩意在关节镜手术中就是医生的手指,可以通过拨弄和触碰等进一步了解结构的病变和损伤。
“停水。”
秦雪关掉进水管,减少了流水对于撕裂半月板的搅动,用探针将撕裂的半月板慢慢拨弄归为,抚平。
好在患者是新鲜撕裂,可以直缝合,并不是需要做裂口边缘的新鲜化处理。
许枫拿起缝合枪,从内侧口进入,先开始缝合半月板的后角,枪口带着拟定的穿刺点扣动扳机,针尖带着线描刺入半月板中,感受到刺穿半月板附着部的关节囊,线铆留在关节囊外。
许枫紧紧扣着扳机并没有松手,反而往后轻轻一拉,第一针顺利脱枪。
移动位置,在第一针o。5cm左右的地方,用枪口顶住半月板的另一个拟定穿刺点,扣动扳机,第二针顺利进入,然后将枪往后退出。
拉紧缝线,两个线描纵行穿进去,随着许枫拉动变成了横行,在关节囊后拴住,想成一个锚定点。
接着用推结器将线结送到合适的位置,剪线器剪断丝线,第一针缝合完毕。
“不错,松紧合适,位置也很准备。”
张教授夸赞道。
秦雪好奇的看着许枫,对于这个人,她觉得越来越神秘了。
接下来的几针,许枫脑海中都是有底稿的,毕竟撕裂口并没有那么复杂,进口就那么多,需要考虑的就是怎么分布和多少针完成缝合。
在这个区间内,将缝合点确定好,逐一缝合就能完成这台手术。
一个小时后,许枫将患者的半月板完美的拼回原来的样子。
冲洗关节腔,许枫下台,秦雪进行收尾工作。
张教授直接跟巡回护士道:“等会手术室视频出来,拷贝一份送到我办公室。”
“好的,张教授。”
第六十七章关节镜缝合
许枫前往骨科,张教授给许枫介绍了一下患者的情况。
患者是湖省足球少年队的主力队员,球技很好,有希望进入国家少年队的。
而且患者的家境比较好,后面还准备将患者送去国外那些俱乐部的青训进行训练,但是这一次患者出现了内侧半月板三级损伤,这是需要手术的。
足球运动员,半月板受伤是一件很严重的事情,那些知名的球星不少都摘除了半月板。
本来他们找了宝通寺那边6军总医院的骨科教授,但是教授的手术已经排到两周以后了。
半月板缝合手术越早做越好,就像伤口一样,越早缝合,愈合的也就越好,不然就会成为陈旧性撕裂,愈合的成功率就会降低,愈合的质量也会下降,对于患者未来的运动员道路肯定会产生一定的影响。
本来想着去协和,但是京都协和那边没有关系,在熟人的推荐下就来了江城一院找张教授。
看到张教授的时候,患者父母还是很放心的,毕竟是老教授,资历和资料都摆在那里。
患者那边,张教授已经打好招呼了,叫许枫过来主要是商讨这台手术。
“这台手术室复合型撕裂,裂口有纵行、有放射状、有斜形,幸运的是患者的半月板关节囊附着缘2毫米的部分并没有撕裂。”
张教授把片子挂在阅片器上说道。
办公室并不是只有许枫,还有秦雪,这段时间谢主任也是下意识的在培养秦雪。
许枫看着患者的核磁共振图像,脑海中开始构建患者的膝关节图形,半月板图形。
半月板的手术,一般都是整个切除,这也是运动员为什么只能在年轻拼一把的原因。
因为半月板整个切除后,膝关节退变磨损加,三四十岁的人,关节就会变得更六七十岁的人一样。
所以,随着医学的展,加上足球是一项大运动,一些运动员自的投资研究,半月板的研究得到了突破,从最初的套管针到半月板箭,再到现在各种一次性的全内缝合器械。
全内缝合就是整个缝合不需要另外在皮肤上做切口,通过关节镜的两个o。5cm的小口就可以完成。
这种创伤小,缝合快的关节镜缝合手术,也是深得很多科室的喜欢。
“张教授,这台手术我来吧。”
许枫主动开口。
关节镜手术,许枫目前还没有做过,许枫想尝试一下。
“你来?”
张教授诧异的看着许枫,然后思考了一会,“可以,要是出了任何问题,你就下台。”
半月板缝合手术,终究只是一个难度较高的骨科手术,对于患者本身不会造成太大伤害,让许枫去做是没有任何问题的。
敲定了手术方案后,许枫就直接离开,手术定在了明天下午2点,今天张教授的手术排满了,张教授也不放心让许枫一个人做这个患者的关节镜缝合手术。
第二天,许枫忙完了事情,就直接去了骨科。
半月板缝合和交叉韧带都是膝关节镜标志性手术,张教授也想看看许枫的关节镜手术水平到了什么地步。
各种器械都被送进了手术室,骨科的手术可以说是众多科室里面用器械最多的科室之一。
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