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厉江篱把短袖白大褂的袖子往上撸了撸,说:“洗手和消毒的范围,是从双手、前臂,到上臂的下三分之一,你的话……”
他看看严晴舒的胳膊,用食指指尖轻轻点了一下她上臂的一个地方,“大概到这里。”
严晴舒微微一愣,忙点点头,抬手也按了一下那个位置。
厉江篱继续往下讲,“双手合十,指尖朝上,用流动水冲湿皮肤……”
他一边说,一边凌空做着动作示范,每一个步骤都讲得详详细细,七步洗手法怎么洗,洗多久,容易犯错的点是什么,怎么擦干手,怎么涂消毒液,都讲得明明白白。
讲完之后说:“来,我们一起来实战演习一下。”
他领着严晴舒一边实操,一边注意观察她的动作,不时提醒道:“胳膊这里是从手腕往手臂上环形揉搓皮肤,不能上下来回揉搓。”
“冲水的时候,要从指尖向手肘单一方向冲水,不要在水流里来回移动手臂,洗了一边再洗一边。”
严晴舒印象里以前学过的好像没这么严谨,不解地问道:“为什么必须这样啊?”
“防止水液倒流,污染已经洗干净的区域。”厉江篱解释道,“还有,洗手的时候,尽量不要溅湿衣服,溅湿了得去更换,整个过程中,你的手和手臂不要碰到其他东西,碰到了以后要重新洗手。”
严晴舒问道:“每次都要这样吗?那不是要花很多时间?”
厉江篱笑起来,说的第一句却是:“我现在教你的每一点,都可以去应付执业考试。”
严晴舒一愣,有些不明所以地看着他,手里还跟着他的动作抹消毒液。
“但考试归考试,实际情况归实际情况。”他一边揉搓大拇指一边笑道,“实际上,如果医生赶时间,洗手和消毒的时间可能是不够的,操作也没这么规范严谨,本身根据手术级别不同,对洗手消毒的时间要求也不同,肛肠手术和神经手术对手卫生的要求是有些差别的。”
“但是。”他强调道,“好好洗手是绝对没有错的,手术室当然不是一个完全无菌的环境,它只是相对无菌,认真做好手卫生,不仅是对患者的保护,也是对我们自己的保护。”
“以前呢,麻醉医生进手术室很多都是不洗手的,甚至都不带手套,因为他们又要调器械,又要做记录,也不上台,所以洗不洗无所谓,但其实这样是有风险的。”
“做一些侵入性的操作,比如椎管麻醉,就有可能把自己手上的细菌带给病人,更重要的是,不利于保护自己,比如来了个急诊手术的病人,术前抽血化验的结果还没来得及出来就要开台了,你不戴手套,你怎么确定这个病人有没有乙肝有没有艾滋?职业暴露的风险太大了。”
所以现在一附院对手术室工作人员的手卫生抓得特别紧,要求有侵入性操作时需要外科手消毒,如果只有非侵入性操作,可以只是洗手和卫生手消毒,若手被污染后要快速手消或洗手。
严晴舒好奇:“如果他没有洗呢,怎么办?就是很不以为然的话,毕竟他也不用给病人开刀不是吗,一般就坐在一旁观测各种指标。”
“院感办经常突击检查的,被抓到就会扣工资,全院通报批评,上电视。”厉江篱淡淡地道,“我们谈话室有个闭路电视,每个月都会开全院职工大会,会上会点名批评这些不遵守工作制度的员工,被点名的人总院分院都知道,不怕丢脸可以尝试一下。”
严晴舒闻言不禁咋舌,感慨说他们工作制度太严格了。
厉江篱笑笑,“每一条看似不近人情的规定背后,都是经验教训,甚至是付出过血泪的代价。”
一附院为什么对手术室的手卫生抓得这么严,是因为以前出过事,有一个患者术后发生严重感染并最终死亡,死亡原因判断是院感,追溯原因时,发现哪儿都没问题,只有给病人做麻醉的麻醉医生在进入手术室前没有洗手消毒,操作过程中也没有戴无菌手套,最后医院为此付出了两百多万的巨额赔偿。
当然可以辩解说是病人体质太差,但病人体质如何,并不是一个医生可以工作马虎的理由。
严晴舒听完这些,微微仰起头,看着他认真的脸孔,不由得有些出神。
小的时候父亲也曾提议过,她以后是不是可以学医,但她总觉得太苦了,也害怕当医生,要面对病人的无助,以及治不好对方的挫败感,那种压力会让她觉得自己很无能。
也许只有厉江篱这样沉稳和细致,心理又强大坚韧的人,才可以胜任吧。
厉江篱把手术衣拿过来,打开后转头一看,就见她一副怔怔出神的样子,先是有些惊讶,随即反省了一下自己是不是讲太久太细了。
拍戏嘛,原本这些也不会拍得很仔细的,有个样子就好了,至于进手术室,她是去参观的,能快速洗手也可以了。
于是便问:“是不是累了?要不……你先休息一会儿?”
严晴舒回过神来,忙摇摇头,“没有没有,我不累,我只是……突然想到,你说的那句话,每一条看似不近人情的规定背后都是付出的代价,我的每一份代言合同里都有一条,如果因为我的粉丝某些行为带来品牌的形象受损等负面影响,品牌方有权解除我的合同,我也有义务维护良好的公众形象。”
就是粉丝行为偶像买单那一套,风险品牌方是不可能替艺人背的。
会这么做当然也是因为有某些艺人的粉丝比较激进,比如得罪了路人,让路人抵制或拒绝购买该明星代言的产品,在微博推广抵制相关话题,集体开发票,自发推广该明星代言产品的竞品等等,品牌吃过亏,就把这一条款落实到了纸面上。
厉江篱到底也是上网冲浪的一把好手,闻言点点头,笑道:“所以你可以为了你的粉丝好好努力,给他们当一个好榜样。”
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