春天文学

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第86章 一瓶老干妈（第1页）

林任飞虽然无语，但是也好奇患者到底是用了什么物体，所以连忙问6晨曦。

“患者这么重口味的吗？这个患者到底是把什么东西不小心弄进去了啊？“

此刻的6晨曦也在组织词语，不知道怎么和林任飞描述。

过了好一阵之后，6晨曦才缓缓说道。

“你们永远也猜不到，是一瓶老干妈……”

“老，老干妈！”

不只是林任飞，就连杨羽也大惊失色、愣在原地。

“这，怎么可能啊？

林任飞和杨羽异口同声的说道。

虽然杨羽护士见多识广，但是当6晨曦说出这个名字之后也是大吃一惊。

“那她这个情况应该不太好取了吧？“

6晨曦摇了摇头。

“这个患者的情况不太乐观，也不太好取了。直肠是漏斗状的，随着直肠肌肉收缩和肠管蠕动，东西进去之后会越来越深入肠道。刚放进去的时候还可能用手取出来，之后就难了。

一会要推患者进手术室，做个腰麻，让括约肌放松，扩张之后拿卵圆钳取出来。如果卵圆钳也不行的话，可能就要开腹了。

所以，刚才拉你衣角就是让你了解下患者的情况。毕竟如果开腹手术的话，还需要你帮忙止血和缝合呢。”

“果然很严重。”

林任飞叹了一口气。

“这算严重？之前还有患者往直肠里打气，把结肠打爆了，直接肠穿孔。幸好钟主任亲自上阵开腹给抢救回来的。”

杨羽也在一旁神补刀。

林任飞点了点头，说道。

“这种行为实在是太危险了，确实不能模仿网上一些危险的行为，这会严重伤害到身体健康或者危及生命的。”

“所以，这回患者可真玩大了……”

过了好一阵，患者拿着cT检查报告回来了。

6晨曦、林任飞和杨羽看了一眼cT检查报告之后都是倒吸一口冷气。

好家伙！

林任飞和6晨曦面面相觑。

“杨羽，是不是还没见过放老干妈的吧……”

杨羽虽然是小声说的，不过她的话更直接。

“这是什么重口味啊？分明就是欺负我见得少，新闻上都搜不到这样的患者……“

林任飞再次确认cT检查结果之后，叹了一口气，对6晨曦说道。

“6医生，患者的直肠肌肉收缩和肠管蠕动把这东西带入的太深了。更麻烦的是瓶子的底在深处，瓶子的盖在外部，如果我们用卵圆钳的话，容易弄破盖子或者弄破瓶身。里面的辣椒酱外溢出来造成感染就麻烦了。

这种情况只使用卵圆钳的话，估计百分之百拿不出来。这种情况肯定是要进手术室了，让患者去准备一下吧，我们得用手术方式来取异物了。还是原来的配合，我负责止血和缝合，你来主刀。”

“好的，任飞。“

6晨曦委婉的转达给患者之后就给麻醉科打电话预约麻醉师，杨羽则带着患者去缴费了。

林任飞再次目送患者离开，并且在心里敬佩她不断探索、勇于尝试的“勇气“！

其实，林任飞通过系统已经了解到结直肠肛管异物在临床的相关参考资料。当然，这也是系统功能的一部分，如同一部医学百科全书一般，只要林任飞粘贴过来的技能，随之配套的相关医学技能也会同时灌入林任飞的大脑中。

直肠异物，也叫结直肠肛管异物。是指各种原因进入到结肠、直肠和肛管的外来物。参考既往的文献中，林任飞今天遇到的病例确属罕见病例。但是，随着人类社会开放程度的增加，近年来有病逐渐增高的趋势。据文献统计，从病率来讲，该病男性患者占绝大多数，男性、女性病比例约在17～271左右，主要年龄多集中在2o岁～5o岁。

事实上，直肠异物在临床上还是比较少见的。而直肠异物的种类也是多种多样、五花八门的，相关的文献中曾经总结了不下31例患者的情况。

针对于直肠异物的诊断来说，其实难度并不大，虽然大部分患者羞于启齿，但是仍然会给接诊医生提供较为详细的病史，例如异物置入的时间及种类等等。针对于直肠异物的评估来说，除了患者提供的病史资料之外，仔细观察患者的症状和体征显得尤为重要。比如，患者是否存在可能的肠道出血、腹腔内出血、肠穿孔、急性肠梗阻、甚至腹膜炎等等。

因为，一旦现患者可能存在的上述情况，那患者接受急诊开腹手术的可能性就增大了。

除了患者较为准确的病史、症状和体征之外，诊断直肠异物常用的手段主要是影像学和内镜两种手段。影像学可以帮助鉴别异物的性质，以及判断异物处于直肠、甚至乙状结肠及以上的解剖位置。电子结肠镜检查也是诊断直肠异物的一种常用方式，同时，针对于部分体积较小的异物，通过内镜取出也是一种微创的选择。

那么，针对于已经明确诊的直肠异物患者来说，有一种情况是置入的异物是比较小的东西，还可以通过导泻的方式排出。而对于较大的物体，手术取出存在于直肠的异物是唯一的选择。入路通常来讲有两种，分别是经腹入路，开腹手术或腹腔镜手术形式。以及经括约肌入路，常规经括约肌异物取出术、内镜下异物取出术等等。

像这位患者的情况，就只能靠了开腹手术取出异物了。林任飞望着患者的背影，语重心长、自言自语的说道。

“玩是可以，但是要注意安全啊，妹纸！”

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