春天文学

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  “呃……会！”阮彬迟疑了一下，“不过……不是很熟练。”

  说实话这个三级手术他真的不会，不过看这个少年的出血量，他担心孩子等不到钱主任来，就算能等来，估计病情不知道会恶化到什么程度！

  但是他可以氪金啊！

  虽然是三级手术，肯定需要钱很多，但是氪金到入门级或者是熟练级，可以试一试吧？

  一般来说，脾大动脉出血，紧急急救手术就是进行脾动脉结扎，脾脏切除，腹腔能止血就能保命。

  可是里面并不是单单止血那么简单，需要看脾的受损程度，是全切还是部分切，还是修补，这里就要用到脾切除或脾修补术了。

  假如病人的脾损伤一般的严重，不需要全切，只需要部分切除，这个时候你得先手术切除一部分才可以止血！

  脾这个器官是非常的脆弱的，在手术过程当中稍微不小心就会造成二次破损！

  其实江语蓉也只是随便一问，她没有指望他会这个三级手术，可是没有想到阮彬竟然会做这个三级手术，这让她有些惊讶！

  只是看对方的回答估计是不是很熟练，应该不能单独主刀做这台手术！

  手术熟练度不够的话，她还是不放心阮彬去做的！但是现在病人可等不及！

  “这样，你先进去开腹查看一下患者损伤程度，到时候再做定夺，如果实在做不了，就等钱主任来，到时候也可以节省时间。对了，把手术室的视频录像打开，直接连接到外面的大屏幕，我和你手机蓝牙语音连接。到时候听我指导做手术！”江语蓉想了想道。

  就算阮彬对这个手术不够熟练，她相信有她在外面进行现场指导，应该能有很大帮助，甚至能完成手术也不一定。

  至于钱主任是必须要来的，就算这台手术完成了，那下半夜呢？总得有个高手来坐镇！

  “行！”阮彬点了点头。

  很快，cT结果就出来了，的确是脾动脉出血，不过不幸中的万幸是其它器官没有受到外伤。

  手术室内，麻醉师已经给这个少年进行麻醉，黄宏文和两个护士也是忙前忙后做术前的器械准备。

  “系统！”

  【系统积分】：2oo

  【脾切除或脾修补术】：未入门+（传统开腹，腔腹镜。）

  阮彬知道此刻自己银行卡还剩一万九千多的存款。这种三级手术肯定升级不到主任级。

  “先充一万进去吧。”

  “升级！”

  “叮咚……扣除6ooo积分，【脾切除或脾修补术】——入门+！”

  “嘶……单单入门就扣了我六千？”阮彬心疼的牙疼，真特么贵。

  “先不充值，等开腹看看病人情况如何再说。”阮彬没有继续氪金，打算先看看病人伤势情况如何再说。

  其实脾损伤和大出血有两种手术方式，第一种，传统开腹！第二种，腔腹镜。

  不过拥有入门级知识的阮彬知道，如果是脾损伤不严重，出血小，可以使用腔腹镜，创伤小。

  但是像脾损伤大，动脉出血，出血量大的话必须得用传统开腹进行止血治疗。因为传统开腹手术视野宽广，手术做起来很快。

  一般经验老到的主刀医生，给脾动脉止血或者全切除的话，几分钟就可以搞定！

  因为一切都是为了救命第一！完全不考虑保留不保留脾。

  全切直接就是一刀切了整个脾，直接进行动脉端结扎止血，所以几分钟就可以搞定。

  不过如果是做脾部分切除或者是修复的话，用时反而更长。

  第七十四章真正表演技术的时候到了

  “阮彬，开腹查看！”阮彬耳朵上的蓝牙耳机传来了江语蓉的声音。

  “好！”

  确认麻醉生效之后，他在左肋缘下进行横向切口。

  切口打开之后，他就看到腔腹内一片暗红色的积血还有腹液。

  “吸引器！”阮彬对着旁边的黄宏文道。

  “给。”

  拿过吸引器，开始吸收清除腔腹内的血液和腹液。

  当把腔腹内的血液和腹液清理干净之后，腹内的器官一下子就展露在眼前。

  此时看到这个脾的中间部位出现一个贯穿大半个脾脏的裂口，裂口的厚度也很深，几乎是这个脾脏的三分之二的深度！还看到一条脾动脉血管破裂和一条脾静脉血管破裂，鲜血还在源源不断的涌现出来。

  看到这里，阮彬脸色瞬间凝重无比，因为脾脏的话，一般都是脾动脉供血，脾静脉回流，现在里面有两条这样的血管断了，损伤部分的脾都无法进行循环了。所以问题很严峻！

  说实话阮彬看到现在心中有点慌，只有入门级的他不知道这样的大出血该如何处理。直接切除？还是切除部分？还是修补？

  反正他心中没有一个明确的答案！

  此时，外面的江语蓉看到病人这个脾脏的受损程度，黛眉皱成了一团。

  “虽然脾没有出现完全性碎裂，但是这个贯穿伤口也太大太深了，几乎很大机率得全部切除！”江语蓉立马就判断出如何处理了。

  “伤口虽然挺大，但是只要止住血，缝合一下能否救回来？”阮彬尝试着问道。

  “难，太难了！因为脾脏质地比较脆，缝合难度高，就算缝合好，也容易继第二次出血。一般来说脾的裂痕贯穿厚度过2公分，一般都会选择切除部分或者全切了！”江语蓉摇了摇头解释道。