春天文学

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  “那倒不一定。”杨沐桐想都不用想，立刻就回答道，“侧切主要是为了保护我们会阴正中的地方……”

  她说到这里停了下来，“稍等，我拿个模型给你讲，会更清楚一点。”

  模型是科室专用的硅胶器官模型，产妇丈夫看见之后觉得有点不好意，在一旁有点坐立不安，甚至小声地问自己需不需要回避。

  杨沐桐笑眯眯地温声道：“不用回避，这都是很正常的内容，而且爸爸也应该多听听，了解这方面的内容之后，才能知道妈妈要生一个宝宝要承受多少的风险和痛苦啊。”

  生命的诞生从来都不是一帆风顺毫无风险的，又不像母鸡下蛋，咕咚一下就下下来了。

  她指着模型，温言细语地给小两口解释为什么要做侧切，“你们看，会阴正中的下方就是□□括约肌，包括直肠，生产时如果不做侧切，造成撕裂，一直裂到下方，就会造成很大的损伤，比如排便困难之类的，对生活质量会有很大影响。”

  “因此在生产时，助产士会判断，你的情况是不是有很大可能会撕裂，影响到□□括约肌和直肠，如果是，那就需要对你进行侧切，这是两害相权取其轻的做法。”

  她说到这里，产妇又问：“那侧切的伤口，会给缝合吗？”

  “会的呀。”杨沐桐点点头，仔细给她解释，“我们缝合的时候，原则就一个，要尽可能恢复患者的解剖结构，就是黏膜和皮肤每一层都要对上，不能有错位、牵拉和空隙，免得你以后走路会扯着疼，或者是影响夫妻生活，总之，我们会尽力缝合得好一点，不要降低你的产后生活质量。”

  她说得仔细，语气不疾不徐，言辞之间又是一股胸有成竹的淡定，明明大小是个手术，被她这么一说，好像也成了小事一桩。

  对方放松了下来，谈话继续，杨沐桐交代完生产过程中可能会出现的危险，确定产妇和家属已经知悉，这才让他们签字。

  签完字，产妇丈夫又忍不住问道：“医生，你说的这些危险，真的会出现吗？”

  “一般来讲可能性不大，但也不能百分百保证不会出现，很可能只有万分之一的几率。”

  “那你说得那么吓人……有必要吗？”

  “当然有呀，即便是万分之一的概率，我们也还是必须告知你们，这是我们的义务。”

  杨沐桐收好签了字的沟通单和告知书，让他们回病房好好休息，然后回到办公室，将文书夹进病历夹里，去洗手准备吃饭。

  可是饭盒刚打开，电话就响了，急诊打来的，说有个疑似宫外孕的患者。

  “我这是什么运气呀。”她叹口气，无奈地笑笑，拜托唐璐帮她把晚饭留着。

  唐璐只好挥挥手，“去吧去吧，要是有用到我的地方，一定打电话上来叫我。”

  杨沐桐望着她眨眨眼，笑容依旧，“可能会哦，急诊这个应该是宫外孕，要急诊手术，到时候我给你电话。”

  唐璐立刻就蹭蹭鼻子，“啊这……”

  “我走啦，你吃快点。”杨沐桐拍拍她肩膀，歪了歪头，给她一个温柔的笑脸。

  唐璐……唐璐笑不出：）

  今天她们到底是得罪了哪路神仙啊！生产队的驴都没见过有这么忙的！

  杨沐桐一路疾走至急诊，在急诊的诊室见到一个二十岁左右的年轻姑娘，脸色煞白，捂着肚子蜷缩在椅子上，旁边站着一个跟她差不多大的男生，正扶着她，额头上布满了汗水。

  “哪里不舒服？”杨沐桐惯例地问出第一个问题。

  女生呻吟着应道：“肚、肚子疼。”

  杨沐桐观察了一下她的脸色，是那种失血后纸一样的苍白，嘴唇被她咬出一圈淡淡的红。

  “疼多久了？”她一面问，一面让女生躺检查床上去。

  “昨晚疼到现在。”她低声应道。

  杨沐桐一惊，“怎么昨晚不过来？这都一天了，你怎么忍得住的？”

  顿了顿，又问：“有流血吗？”

  女生摇摇头，没吭声，一旁的男生替她回答道：“她不想让她家里人知道，就告诉了我，我早上才从家里赶回来的。”

  杨沐桐皱着眉，仔细问了一下，患者家属是她男朋友，她肚子疼，觉得不是很严重就跟男朋友说想瞒着家里，于是男朋友赶紧结束休假，从百公里以外的家里赶回容城，将她送来医院。

  杨沐桐听完，叹了口气，面色不虞，“这种事是想瞒就能瞒得住的么，真是不知者无畏……”

  刚说到这里，诊室门被敲响，进来的是请急诊的医生，递给杨沐桐一张hcg的化验结果单，然后告诉她：“来的时候心率是11o，血压不太稳得住。”

  杨沐桐点点头，看到了hcg比正常值高了几倍的数值，都不用去问对方最近有没有同房、有没有避孕之类的问题，是怀孕没跑了。

  但是不是宫外孕，还有待进一步验证。

  这时正好急诊的规培生过来说：“杨医生，她的B结果出来了，没有看到明显孕囊。”

  杨沐桐就问：“宫内宫外都没有看到吗？”

  规培生点头说是，杨沐桐又问：“做的腹还是阴？”

  “腹。”

  对话刚进行到这里，就听见帘子后面在检查床上的女生又出一声闷哼，她紧咬着嘴唇，看起来是疼痛加剧了。