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“吃布洛芬效果还不错,但有两个问题,一个是她吃药就能缓解头痛,药一停马上就开始痛,另一个是她总是闻到有一股臭水沟的味道,但她问别人,别人都说没有闻到,于是她又去看了耳鼻喉科,耳鼻喉科医生诊断她有鼻窦炎,因为鼻窦炎患者鼻腔里会分泌比较多的液体,有可能存在细菌感染,她闻到的可能就是细菌感染的异味。”
“她知道是鼻窦炎之后,就没再把这事儿放心上,结果昨天她难得休息,跟朋友一起到美容院做护理放松放松,护理刚做完朋友就现她不省人事了,赶紧打12o送来咱们医院急诊。”
“入院时血压8o56mmhg,血压偏低,随机血糖8。2mmo1L,双侧瞳孔基本对称,对光反射稍迟钝,接诊医生考虑是脑部问题引起的昏迷,在准备退去做cT的时候,患者自行苏醒,神智清除。”
“随后问诊中,患者否认癫痫病史,在美容院做护理过程中也没有出现心慌胸闷的症状,心电图检查正常,肝肾功能电解质检查结果也正常,为了稳妥起见,患者还是做了cT,cT结果患者脑部左侧颞叶有阴影,为求进一步诊断和治疗,收入我科,于今天早上行头颅mRI检查。”
陈叶花了好几分钟,详详细细地介绍了一遍患者的病史,谈星桥只在一开始听见患者的名字时抬头看了他一眼,其余时间都盯着面前的电脑看各项检查结果。
宋丽这个名字,他前不久才听秦鹊提起过,不过这个名字太大众化了,同名同姓一点都不出奇,未必就是秦鹊认识的那个。
听完陈叶介绍的病史,大家凑在一起看刚做出来的mRI片子,最后一致认为,左侧颞叶这个东西,应该是个胶质瘤。
而且怀疑恶性的可能性比较高。
“转你们那边去?有床么?”陈叶转头看向华锋,问道。
华锋哪里知道这事儿啊,他立刻转头去看谈星桥,“谈总,我们科有床么?”
谈星桥点点头,“我刚出了一个,有床。”
“那就放你那儿。”华锋拍板到,好耶,这样这个收就不是他们组的了,华主任喜滋滋。
谈星桥知道他的意思,笑了笑,问陈叶:“那我们现在去看看患者?”
朱主任见没他什么事了,就告辞回影像科,华锋觉得既然结果已经讨论出来,加上患者又不归他管不用他去跟患者沟通病情,就没必要再看,也跟着朱主任一块儿走了。
谈星桥带着两个学生和陈叶一起去看患者,路上说了几句别的事,进了42床所在的病室。
“宋丽是吧,这个是你的mRI检查结果,我们给你请了神经外科和影像科的会诊,经过讨论,认为你这个左侧颞叶的阴影是个胶质瘤,需要转去神经外科做手术,这是接管你的谈医生。”
陈叶介绍着病情,将片子递给患者。
坐在病床上的年轻女人长凌乱地披在肩头,脸色有些憔悴和苍白,她低着头,没有去接陈叶递给她的片子,而是问道:“胶质瘤……是什么东西?”
陈叶把片子递给陪在一旁的她的朋友,谈星桥开腔解释道:“胶质瘤是大脑最常见的一种肿瘤,大脑常见细胞有两种,神经元和神经胶质细胞,神经元负责完成人脑所有的功能,包括语言、记忆、思维等等,神经胶质细胞对神经元起辅助作用,种类多样,功能反复,胶质瘤就是神经胶质细胞出了问题。”
“胶质瘤分为4级,I级和II级被称为低级别胶质瘤,恶性程度比较低,I级的患者可以长期存活,问题不大,II级的患者虽然有切除之后复的可能性,但活个十年八年也不成问题,有的患者还能活得更久。”
“III级和IV级胶质瘤被称为高级别胶质瘤,分化程度很差,恶性度比较高,尤其是IV级胶质瘤的患者,术后复率非常高,错过时间也很短。”
“当然,你的胶质瘤是什么程度的,还要等术后病理才能下结论。”
在他说这番话的时候,坐在病床上的患者终于抬起头了头来,愣愣地望着他,仿佛没将他的解释听进去,讷讷地说了句:“谈星桥……真的……是你啊……”
谈星桥一愣,继而仔细打量了一番眼前这个面容憔悴的女人,时间实在隔得太久,而从前也并不熟悉,他犹豫了一会儿,才问道:“你真是阿鸾……秦鹊的室友,那个宋丽?”
阿鸾,宋丽听见他对秦鹊的称呼,瞳孔骤然一缩,随即又苦笑了一下,“是啊,是我。”
“秦鹊她……还好吗?”
谈星桥听到她这么问,眉头一挑,“她好得很,多谢你这么惦记她。”
语气里有淡淡的嘲讽,他想起秦鹊说的她和岳林清分手的真实原因,实在很难对宋丽继续保持心平气和。
陈叶在一旁看着,觉得事情有点不对劲,怎么回事哦,请个会诊转个科而已,怎么就这么巧?
这俩人居然是有过节的?
陈医生觉得自己今天肯定是没看黄历,这才干嘛嘛不顺,登时就头疼起来。
“哎,我说你们……那个、我先去开转科了?”
谈星桥闻言立刻扭头,“麻烦陈师兄了。”
陈叶点点头出去了,谈星桥这时听见宋丽说了句:“没想到你在这里上班,秦鹊她……”
谈星桥不清楚她要说什么,但却立刻打断了,“叙旧的话以后再说,你先准备一下,待会儿护工会送你过去神外。”
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