春天文学

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  “……那坏消息呢？”

  杨沐桐看她一眼，笑了一下，“坏消息是生完不容易瘦回去，要好好锻炼哦。”

  年轻的孕妈听完，脸上的表情立刻又变得勉强起来，半晌才喃喃自语：“……我可太难了。”

  杨沐桐抿着嘴笑笑，将检查数据填在本子上，签字。

  送走来产检的这对小夫妻，杨沐桐又回了办公室。

  陈叶整个下午都在门诊忙碌，病人一个接一个，不少是高血压或者脑梗脑出血后遗症的患者，杨微的主要工作就是帮他将处方从电脑上打印出来。

  有一个老年患者引起了他的注意。

  患者八十多岁了，有高血压，平时很遵医嘱的，最近觉得四肢乏力，还老是睡不醒，儿子担心他出事，就请假陪他过来看病，问问是怎么回事。

  陈叶让杨微给他量了血压，也不高，又问他平时血压控制得怎么样。

  老先生很骄傲地跟他说：“控制得很好的，都没有高过，我每天都按时吃药的，饮食清淡，一点盐都不多放的。”

  他刚说完，他儿子就说道：“何止不多放盐啊，他简直就恨不得一粒盐都不要放，那个汤哦，没有味道的洗锅水一样，都不知道他是怎么喝得下去的。”

  老先生扭头板着脸教训儿子：“你懂什么，人家都说要清淡饮食，饮食清淡才能控制血压，才健康，你不懂不要胡说。”

  他儿子就在一旁翻白眼，跟老父亲顶嘴：“这种健康贴钱给我我都不想要。”

  陈叶见父子俩有要争执起来的趋势，连忙调停，详细询问起老先生的清淡饮食到底有多清淡，问完之后，开了检查单，让他去测一个钠离子。

  测完把结果拿回来一看，果然低钠。

  “您这是低纳血症了老先生，怎么可能不手软脚软，疲倦乏力啊。”陈叶摇着头，无奈地解释道。

  老先生一愣，“……啊？什么意思啊，那是我以后要吃盐吗，那样饮食不清淡，会不会血压又高上去？”

  陈叶解释道：“饮食清淡不是让你一点盐都不吃，钠是人体内的主要元素之一，主要依靠盐来补充，一天最好能摄入6g的盐，长时间的低钠状态，反而会增加心脏病和脑出血的风险。”

  “脱离剂量去谈副作用是不对的，您得正常吃盐，不要太咸就可以，像您这种□□十岁的高龄老人，如果平时饮食就清淡，家里还应该备一点咸菜，偶尔吃一点。”

  顿了顿，他又重复地强调：“让您饮食清淡，不是让您不吃盐，是不要吃太多的盐，让您偶尔可以吃一点咸菜，不是让您一天三顿都吃，知道么？”

  有时候患者不遵医嘱让医生头痛，但过分遵医嘱到刻板的程度，也很让人无奈。

  好不容易给他说通了，又给了治疗方案，再把之前说过的话重复一遍，让家属帮忙监督，这才放人走。

  病人刚走，余湫就打电话过来说：“主任，你中午说的那个病人过来了。”

  陈叶拿着，一边在病人的病历本上写字，一边拿着病史，常规处理，待会儿我回去再看看她。”

  余湫在这边应了声好，挂断电话之后去收病人。

  刚走出办公室，就听护士过来说：“这个病人好像有点不对劲。”

  余湫没太放心上，“陈主任之前就说她有点精神方面的症状。”

  护士恍然大悟，“原来早就知道的啊。”

  都觉得没什么大问题，余湫直接就去收病人，病人在护士站对面的等候区，静静坐在椅子上，有点愣愣怔怔的，陪同前来的有两个家属，看样子是父母。

  “陈主任现在在门诊，先办了住院手续，等他下门诊就过来看你们。”余湫先解释了一句，然后又问，“姑娘这是哪里不舒服啊？”

  话音刚落，都没等患者父母回答，就见一直安静地小姑娘突然抬高手臂，一巴掌呼在余湫脸上。

  “啪——”

  得亏余湫是站着的，这一巴掌打得不稳，但……

  但那也是巴掌啊！

  余湫当场就愣了，跟过来准备一起收病人的张达天顿时就炸了起来，“哎哎哎，你这个小姑娘怎么这么不讲理，问你哪里不舒服你回答就是了，怎么还打人？”

  患者的父亲这时回过神来，连忙一把将她紧紧抱住，或者说，是将她紧紧压住。

  然后赔着笑跟他们道歉：“对不起，对不起，医生，她不是故意的，她有问题……”

  被他艰难控制在怀里的患者这时闹了起来，不复一开始的安静，拳打脚踢起来，哭喊着要回家。

  她的父母很艰难才把她控制住，满头大汗地跟余湫说起孩子的问题：“她以前不是这样的，最近才这样，老是说有人要害她。”

  听起来像被害妄想症，余湫愣了一下，安慰了两句说不要紧的，也不疼，然后询问起病史。

  病史是患者母亲陈述的，“她一个月前跟男朋友分手了，打那以后情绪就不太好，一般白天还可以，晚上就比较暴躁，对了，她有时候还说看见她爷爷了，可是她爷爷都死了快十年了！”

  “然后前几天，她跑出去……是隔壁邻居告诉我们的，说她站在马路中央，到处都是车，想要自杀……”

  患者母亲说到这里泣不成声。

  余湫又愣了愣，在小本子上记下患者母亲说的这些内容，又继续问病史，问得特别详细，问到大小便时，患者母亲想起来女儿有尿失禁的症状，连忙告诉余湫。