春天文学

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第2章 体外循环失败病人要死（第2页）

赶紧进行了一系列处置，然后做了个cT。

结果显示，病人左胸巨大肿块，伴左肺受压不张，甚至连纵膈都右移了。

为了进一步明确诊断，也是在家属的强烈要求下，医生给患儿做了穿刺病理活检。

但也就是在穿刺时，意外生了。

病人心跳呼吸突然骤停！

“是因为穿刺刺激到了迷走神经，引起反射性冠脉痉挛，再加上病人的心肺功能本来就很差，直接生了心跳骤停……”何主任眯着眼睛，一眼就看出了病因。

“继续抢救吧。”这时候他的神色就平静许多了，未知才最可怕，搞清楚病因就能有的放矢，指哪打哪，问题不大。

本来抢救室众人是有点慌的，但见何恒进一点不慌、并且开始主持抢救后，医务人员们一下子就安心了许多，各种抢救措施都有条不紊地上来了。

终于……

“心跳恢复了！”

经过二十多分钟的抢救，突然，医务人员惊喜地喊了一声。

何恒进神色一松，这种病人情况十分危急，就算在医院也不一定能救回来……不过总算是有个好结果。

但接下来，患儿就要面临更大的挑战了。

如果不做手术切除掉这个肿瘤，那病人也就是多活几天而已！

当天下午，在家属签下同意书后，一场联合了心胸外科、肿瘤外科、麻醉、心外重症监护室、儿童重症监护室等科室的多学科会诊，在大会议室举行。

会议重点就一个：怎么在手术的过程中，克服患儿严重的肺功能不足问题！

简单来说，病人连正常呼吸都困难，如何耐受大型肿瘤切除手术！

多学科会诊激烈争论。

最后明确了方案：保留自主呼吸下的诱导插管，全麻后常规开胸。

很快，紧急手术开始！

得亏病人之前有过丰富的就诊经历，各项检查也备得很齐全，否则的话，手术排到他可能要等三四天之后了。

当然，也是因为病情确实危重。

毕竟想要在医院插队，不跟阎王肩并肩是做不到的。

“许秋，你虽然递交辞呈了，但各级单位批下来，少说也要十天半个月的，再跟我上一台手术吧。”何恒进说道。

他的研究方向，正是急诊心外。

而许秋作为开山大弟子，学的自然是老师的当家真本领。

虽然技术不咋地，但他也是四十五岁的老主治了，病人活没活着，伸手一摸心脏就立马能知道。

“行的。”许秋此刻正纳闷怎么完成任务，一听这话，当即答应下来。

……

手术室。

洗手、刷手……

繁琐的术前准备后，进入手术室时，所有人的脸色都是无比严肃。

对于巨大纵膈肿瘤的患儿，保留自主呼吸下全麻，能够最大程度保证器官安全。

也能够避免肌松剂和间歇正压通气诱使气管塌陷。

麻醉、平卧。

仰卧位正中切口开胸。

一切都在按照预料中的展，呼吸机源源不断地提供潮气量，监护仪上的呼气末二氧化碳也在逐渐回归正常值……