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以下是一首七律赞《阴阳别论篇第七:脉象中的阴阳奥秘与疾病预后》:
《七律·赞阴阳别论》
阴阳脉象蕴玄机,奥秘深藏辨病基。
洪大滑数阳气盛,细沉迟弱阴亏疲。
判明属性知凶吉,预断前途见细微。
经典篇章传智慧,岐黄妙术展神奇。
以下是对这首七律的诠释:
诗的首联“阴阳脉象蕴玄机,奥秘深藏辨病基”,指出阴阳脉象中蕴含着深奥的玄机,是辨别疾病的基础。
颔联“洪大滑数阳气盛,细沉迟弱阴亏疲”,具体描述了阳性脉象(洪大、滑数)和阴性脉象(细小、沉迟)所代表的不同状态,体现了阳气旺盛或阴气不足、疲惫的情况。
颈联“判明属性知凶吉,预断前途见细微”,强调了通过脉象判断疾病的阴阳属性,从而知晓病情的吉凶,并且能够预见疾病的发展趋势,展现了其中的细微之处。
尾联“经典篇章传智慧,岐黄妙术展神奇”,表达了这一经典篇章传承着古人的智慧,中医的神奇医术也在其中得以展现。
整首诗围绕着《阴阳别论篇第七》的重要性和价值进行了赞颂。
一、《阴阳别论篇第七:脉象中的阴阳奥秘与疾病预后》
在医学的浩瀚海洋中,《阴阳别论篇第七》犹如一颗璀璨的明珠,闪耀着智慧的光芒。这一篇章主要聚焦于阴阳在脉象上的表现与区别,以及如何依据脉象来判断疾病的阴阳属性与预后,为我们揭示了脉象背后隐藏的深刻道理。
阴阳,是中国古代哲学中的重要概念,也是中医学的理论基石。它们相互依存、相互转化,共同构成了宇宙万物的运行规律。在脉象中,阴阳同样有着独特的体现。脉象的变化,反映了人体气血的盛衰、脏腑的功能状态以及疾病的发展趋势。
在这一篇章中,我们首先探讨了阴阳在脉象上的表现。阳性脉象,通常表现为洪大、滑数、有力等特点,反映了人体阳气的充盛或亢盛状态。而阴性脉象,则呈现出细小、沉迟、无力等特征,暗示着人体阴气的不足或虚弱。通过对脉象的细致体察,医者能够准确地判断出患者体内阴阳的失衡情况,为进一步的诊断和治疗提供重要依据。
同时,这一篇章还深入阐述了根据脉象判断疾病阴阳属性的方法。当脉象呈现出阳性特征时,往往提示疾病属于阳证,可能与火热、实邪等因素有关。而脉象表现为阴性时,则预示着疾病属于阴证,可能与虚寒、湿邪等相关。这种对脉象阴阳属性的准确判断,有助于医者制定针对性的治疗方案,使治疗更加有的放矢。
不仅如此,《阴阳别论篇第七》还强调了根据脉象判断疾病预后的重要性。脉象的变化不仅反映了当前的疾病状态,还能预示疾病的发展趋势和预后情况。例如,脉象由阴转阳,或由阳转阴,可能意味着疾病的好转或恶化。医者通过对脉象的长期观察和分析,能够提前预知疾病的走向,及时调整治疗策略,提高治疗效果。
进一步深入研究,我们可以发现阴阳在脉象中的表现并非孤立存在,而是相互关联、相互影响的。阳性脉象的出现,可能是由于阴气不足无法制约阳气所致;而阴性脉象的形成,也可能是阳气虚弱无法推动阴气的运行。这种阴阳之间的动态平衡与失衡,在脉象中得到了生动的体现。
此外,脉象的变化还受到多种因素的影响,如季节、气候、情志等。不同的季节和气候条件下,脉象可能会有所不同;而情志的波动也会引起脉象的变化。因此,医者在判断脉象时,需要综合考虑各种因素,避免片面地解读脉象信息。
在临床实践中,准确把握阴阳在脉象中的表现和区别,对于诊断和治疗疾病具有至关重要的意义。通过对脉象的深入分析,医者能够更好地了解患者的身体状况,制定个性化的治疗方案,提高治疗的准确性和有效性。同时,这也要求医者具备深厚的医学功底和丰富的临床经验,能够敏锐地捕捉脉象中的细微变化,做出正确的判断。
然而,我们也要认识到,脉象的解读并非绝对的,还需要结合患者的具体情况进行综合分析。脉象只是疾病诊断的一个方面,还需要与其他症状、体征以及实验室检查等相结合,才能做出全面准确的诊断。同时,随着现代医学的不断发展,我们也应该以开放的心态对待传统医学与现代医学的融合,相互借鉴,共同推动医学的进步。
总之,《阴阳别论篇第七》为我们揭示了脉象中阴阳的奥秘,让我们更加深入地了解了疾病的阴阳属性和预后判断。这一篇章不仅是中医学宝库中的珍贵遗产,也是我们不断探索医学真理的重要指引。在未来的医学发展道路上,我们应继续传承和发扬这一宝贵的文化遗产,为人类健康事业做出更大的贡献。
二、《黄帝内经》素问第7章名为“阴阳别论”。其主要内容如下:
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1。对阴阳的基本阐述:
-四经十二从:黄帝问“人有四经,十二从,何谓”,岐伯回答“四经应四时;十二从应十二月;十二月应十二脉”。即四经与四时相应,十二从与十二个月及十二经脉相对应。并且强调脉有阴阳,能知阳脉就能知阴脉,反之亦然。阳脉有五种,即春微弦、夏微钩、长夏微缓、秋微毛、冬微石,五时各有五脏的阳脉,合为二十五种阳脉。
2。阴阳脉的特点及意义:
-真脏脉与胃气脉:所谓阴脉,是指没有胃气的真脏脉,真脏脉出现是胃气已经败坏的象征,败象已现则必死。而阳脉是指有胃气之脉。能辨别阳脉可知道病变所在,辨别真脏脉能知道死亡时期。三阳经脉的诊察部位在结喉两旁的人迎穴,三阴经脉的诊察部位在手鱼际之后的寸口,正常状态下,人迎与寸口的脉象是一致的。
3。不同病症的阴阳表现:
-各经脉发病的症状:
-“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死不治”,即胃肠有病可影响心脾,女子会月经不调甚至经闭,病久会发展为“风消”或“息贲”等绝症。
-“三阳为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥,腨(疒肙);其传为索泽,其传为(疒颓)疝”,太阳经发病多有寒热症状,或下部痈肿、两足痿弱逆冷、腿肚酸痛等,病久会皮肤干燥或变为颓疝。
-“一阳发病,少气,善咳,善泄;其传为心掣,其传为隔”,少阳经发病,生发之气减少,易咳嗽、泄泻,病久会心虚掣痛、饮食不下。
-“二阳一阴发病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥”,阳明与厥阴发病,会出现惊骇、背痛、嗳气、呵欠等症状。
-“二阴一阳发病,善胀、心满善气”,少阴和少阳发病,会腹部作胀、心下满闷、时欲叹气。
-“三阴三阳发病,为偏枯萎易,四肢不举”,太阳和太阴发病,会出现半身不遂、肌肉萎缩、四肢无力等症状。
4。脉象的阴阳判断及生死预测:
脉象特点与阴阳关系:脉搏鼓动于指下,来时有力、去时力衰,叫做钩脉(阳);来势轻虚而浮,叫做毛脉(阳之弱);有力而紧张如按琴瑟的弦,叫做弦脉;有力而必须重按、轻按不足,叫做石脉;脉象和缓、流通平顺,叫做滑脉(阴阳相和)。
真脏脉的死期预测:诊得无胃气的真脏脉,如肝脉来如一线孤悬、弦急而硬,十八日死;心脉孤悬断绝,九日死;肺脉孤悬断绝,十二日死;肾脉孤悬断绝,七日死;脾脉孤悬断绝,四日死。
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